A varikoosák lézerrel történő kezelése modern és hatékony módszer a betegség megszabadulására.
A lézerterápia egy fókuszált fénysugarat használ, amely vénás károsodást és a kötőszövet lumenjének növekedését okozza. A véráramlás megszűnik a karcsú vénán, ami a betegség tüneteinek eltűnéséhez vezet.
A művelet elve
Ha a betegnek varikoozis vénák vannak a lábakon, akkor lézerkezelést végeznek azzal a céllal, hogy az érfalakon termikus hatások vannak. Ezt a befolyást egy visszafordíthatatlan hanyatlás, a kötőszövet cseréje és a kibővített edény eltűnése okozza.
A fő hatásmechanizmus a vérmennyiség melegítése a gőzképződéssel, amely károsítja az érrendszeri falat. Az optikai szálak különböző méretű és szerkezetű dióda lézerét használják.
A varikozus vénák összeállításához ultrahangos Doppler -vizsgálatot használunk. A fájdalomcsillapító anyagot bevezetik a beavatkozás területére. Egy nagyon vékony optikai rost kerül be a varikózisba, amelyből egy lézernyaláb kijön.
A lézer energiáját hőre alakítják. Az edényben lévő hőmérséklet eléri a 60-70 fokot. A hő hatása a véna falára "ragasztáshoz" vezet. Ezt követően az idő múlásával a sclerosed véna felszívódik.
Jelzések
A varikoosák lézeres kezelését két fő módszerrel végezzük:
- perkután;
- intravaszkuláris (endovaszkuláris).
A lézerterápia viselése segít megszabadulni az érrendszeri csillagoktól és a kis kibővített szubkután vénáktól. Ezt az eljárást kozmetikai célra hajtják végre. Használható a kezelés második szakaszában, miután a nagy varikozus vénákat műtét, szkleroterápia vagy endovaszkuláris terápia alkalmazásával kiküszöböli.
Az endovaszkuláris módszert használják a nagy varikoosák kiküszöbölésére.
Ha a lábakon varikoosák vannak, akkor a lézerkezelés lehetővé teszi az ilyen erek befolyásolását:
- nagy és kicsi szubkután;
- elülső és háttér további szubkután;
- felületes szubkután;
- A combcsont első és hátsó borítéka.
Különösen az elhízott betegek kimutatták a lézerterápiát, mivel az ilyen betegekben a szkleroterápia vagy a flebektómiát nehéz technikailag vagy szövődményekhez vezetni.
Az endovaszkuláris koaguláció indikációi:
- A szelepek hatástalan működése, ödéma kíséretében (reflux a pre -poplerográfia több mint 0,5 s);
- Trófikus rendellenességek: A szín és a bőr sűrűségének, a szárazságnak és a bőr viszketésének megváltozása;
- Harse fekélyek, nehéz kezelni.
A lézerkezelés fő tünetei:
- Lomota a lábakban;
- súlyosság és fáradtság;
- pulzáció érzése;
- bőr viszketése;
- görcsök éjszaka;
- Vérzések a bőr alatt.
Bőrváltozások:
- Vaszkuláris csillagok, ekcéma, színváltozás;
- A bőr fehér atrófiájának fókuszai;
- fekélyek;
- duzzanat;
- A felszíni vénák gyulladása.
Ellenjavallatok
Az endovaszkuláris lézerterápia a következő esetekben ellenjavallt:
- terhesség és szoptatás, amelyben az érzéstelenítés károsíthatja a gyermeket;
- a mély vénákon keresztüli véráramlás nehézsége, amely megakadályozza a vér normál kiáramlását a műtét után;
- májelégtelenség vagy a fájdalomcsillapítókkal szembeni allergia;
- Vér koagulációs rendellenességek;
- a megfelelő járóbeteg -kezelés és megfigyelés lehetetlen a beavatkozás után;
- Véröntés (reflux) a fedő vénákban;
- Trombózis, tapadás vagy vénák toleranciája.
A módszer előnyei
A vénák lézeres koagulációja biztonságos és hatékony módszer a varikoosák járóbeteg -kezelésére helyi érzéstelenítésben. Az eljárás 1 - 1,5 órát vesz igénybe. A legtöbb beteg elégedett a kezelés eredményével.
A beavatkozás teljes költsége alacsonyabb, mint a műtéti művelet. Hatékonysága a 3 hónaptól 4 évig tartó hatékonysága eléri a 93–100%-ot.
A lézerterápia nem vezet hegek és hegek képződéséhez. Jól tolerálható és lehetővé teszi a normál aktivitás gyors visszaállítását. Az eljárás mellékhatásai nagyon ritkán merülnek fel.
Hibák
A varikoosák lézerkezelése a következő következményekkel járhat:
- bőrégés;
- a bőr színének változása;
- a közeli idegek károsodása, égés vagy bizsergés kíséretében (ennek valószínűsége sokkal alacsonyabb, mint a szokásos művelet során);
- Bécsi trombózis.
Minél inkább egy olyan orvos tapasztalata, aki lézerrel végzi el az edényeket a lábakon, annál jobb a kezelés eredménye.
Az endoxikus koagulációt nem lehet végezni a vénák partvidékével, a nagy varikozes csomópontok kezelésére, valamint az 1 cm -nél nagyobb edény átmérőjével.
Ajánlások
A varikoosák lézerével végzett kredid -kezelés több üléshez szükséges. Ezeket 6-12 hetes időközönként tartják.
Az endovaszkuláris terápiát egy vékony rost alkalmazásával hajtják végre, amelyet a vénába ultrahang ellenőrzése alatt vezetnek be. Ez egy rövid helyreállítási periódusú eljárás. Helyi érzéstelenítés alatt hajtják végre.
Az erek lézeres eltávolítása után a beteg szinte azonnal járhat, és gyorsan visszatérhet a hétköznapi életbe. Az eljárást követő egy héten belül ajánlott kompressziós harisnyát viselni II kompressziós (30–40 mm Hg) vagy elasztikus kötszerekkel.
A séta ajánlott napi 1-2 órát 2 hétig. Ebben az időben el kell hagyni a forró fürdőket, a futást, az ugrásokat, a súlyemelést és a feszültséget.
Ha fájdalom vagy kellemetlenség jelentkezik, gyulladásgátló gyógyszert szedhet.
A vénák ismételt ellenőrzését és ultrahangvizsgálatát egy hónappal a beavatkozás után, majd egy év után végezzük. Ez lehetővé teszi a kitöltött eljárás hatékonyságának értékelését.
Alternatív módszerek
Ha a vénák lézeres koagulációját nem mutatják be, figyelembe kell venni a varikoosák kezelésének más módszereinek felhasználásának kérdését:
- gyógyszerek elasztikus kompresszióval kombinálva;
- Rádiófrekvencia -abláció - a hajó megsemmisítése és elzáródása rádióhullámokkal;
- Szkleroterápia - lumen börtön vegyi anyagokkal;
- FLEBECTOMY - A véna műtéti eltávolítása.
A varikoosák intravaszkuláris lézeres terápiája kiváló módszer, amely a betegek 90% -ában hatékony megszabadulást biztosít a betegségtől 3-4 évig. Ritkán kíséri súlyos szövődmények. A lézer előnye, hogy a műtét utáni hegek hiánya és a gyors helyreállítási időszak.