A mély visszér a keringési rendszer vénás ereinek nagyon kellemetlen és meglehetősen veszélyes elváltozása.
Az alsó végtagok mélyvénáinak varikózisa olyan patológia, amely a lábak izomszerkezetén áthaladó erekre terjed ki. A vénás erek megnyúlása és tágulása jelentősen rontja a véráramlást, és trombózis kialakulását és progresszióját okozza.
Ennek a betegségnek a veszélye abban rejlik, hogy nagy a valószínűsége annak, hogy az ér falán kialakult vérrög elszakad és a tüdőartériába kerül.
Amikor ez a betegség előfordul, a vénás erek meghosszabbodásának és tágulásának visszafordíthatatlan folyamata következik be. A folyamat előrehaladtával a vénás fal elvékonyodása figyelhető meg, és csomópontok képződnek, amelyek megakadályozzák a vér szabad szállítását az edényeken keresztül.
Leggyakrabban a 30-40 éves és idősebb emberek hajlamosak erre a betegségre.
Az alsó végtagok mélyvénáinak varikózus vénáinak kialakulásának okai
A betegség megjelenésének és kialakulásának okai különféle kedvezőtlen tényezők lehetnek. A mélyvénák varikózisa az alsó végtagok bizonyos területén a keringési folyamat súlyos zavarának következménye.
A betegség kialakulása során a betegnél trofikus fekélyek alakulhatnak ki a keringési folyamatok megzavarásának helyén, ami kiválthatja a gangréna előfordulását, amely állapot az érintett végtag amputációját igényli.
Ezenkívül a varikózus vénák az alsó végtagok izomzatának deformálódását válthatják ki, és a vérrög kialakulása esetleges későbbi elválasztásával és a tüdőartériába való szállításával halálhoz vezethet.
A rendellenesség kialakulásához és progressziójához hozzájáruló fő tényezők a következők:
- genetikailag meghatározott örökletes hajlam jelenléte, amely veleszületett patológiákhoz és a vénás erek falának sejtjeinek gyengeségéhez vezet;
- nem – a nők sokkal gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak, ami a terhesség alatti hormonális változásokkal, a menopauza kezdetével és a hormonális gyógyszerek és fogamzásgátlók alkalmazása esetén jár együtt;
- megnövekedett vénás nyomás jelenléte a betegben, ami a mobilitás csökkenéséből és a statikus túlterhelés mértékének növekedéséből ered, amikor a test hosszú ideig függőleges helyzetben van és túlzott testtömeggel;
Ezenkívül a betegség okai lehetnek:
- Rendszeresen megnövekedett terhelés a végtagokon.
- Súlyos zavarok az immunrendszer működésében.
- Az erek állandó összenyomása a lábakon szűk cipő viselése esetén.
- Túlsúly vagy elhízás.
- A dermatitisz különféle formáinak kialakulása.
- A sebészeti beavatkozások következményei.
- Az alsó végtagok fokozott statikus terhelésnek való kitétele.
- Alkoholos italokkal való visszaélés és dohányzás.
Ezenkívül a cellulit patológia kialakulását okozhatja.
A betegség első gyanúja esetén egy szakképzett phlebolist látogatása lehetővé teszi a betegség időben történő azonosítását.
A mélyvénás varikózis fő tünetei
Leggyakrabban a progresszió kezdeti szakaszában a betegség enyhe fáradtság érzésében nyilvánul meg a lábakban, miután hosszan tartó statikus terhelést vagy hosszú sétát tesznek. Ezenkívül ebben az időszakban a végtagok szöveteinek enyhe duzzanata jelenik meg.
A rendellenesség ezen tünetei leggyakrabban a nappali órák végén jelentkeznek, és hosszú távú pihenéssel fokozatosan eltűnnek. Amikor ezek a jelek megjelennek, konzultálnia kell egy phlebológussal, és speciális vizsgálatokat kell végezni a patológia jelenlétének azonosítása és tisztázása érdekében.
A laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek alkalmazása lehetővé teszi, hogy azonosítsuk a betegség fejlettségi fokát, és döntést hozzunk a betegség időben történő és megfelelő kezeléséről. A betegség további progressziójával előrehaladottabb stádiumokba megy át, amelyeket a progresszív betegségre jellemző tünetek és jelek egész sorának megjelenése jellemez.
A patológia előrehaladott szakaszait a következő tünetek megjelenése jellemzi:
- súlyos fájdalom előfordulása a lábakban este és éjszaka;
- a lágy szövetek állandó duzzanata és az alsó végtagok nehézsége;
- a lágy szövetek állandó duzzanata a végtagok méretének növekedéséhez vezet;
- a beteg gyakori görcsöket tapasztal a vádli területén, leggyakrabban ilyen jelenségek éjszaka fordulnak elő;
- az érintett területek bőre kékes árnyalatot kap a végtagokon;
- A lábakon, a combokon és a lábakon kórosan érintett vénás erek kiemelkedései jelennek meg, amikor a lábakat fizikailag megterheljük.
A betegség további progressziója kis sebek megjelenéséhez vezet, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak, és ezt követően trofikus fekélyekké alakulnak át.
Megfelelő és időben történő kezelés hiányában a betegség kialakulása a beteg számára végzetes lehet. A varikózus vénák progressziója az izomszerkezetek fokozatos deformációjához, valamint a bőr és a csonttömeg negatív változásainak megjelenéséhez vezet.
Hosszan tartó progresszió esetén a betegnél ekcéma jelei jelentkeznek, és trofikus fekélyek alakulnak ki, amelyek gangrénává alakulhatnak. Ami szepszishez vagy halálhoz vezet.
A varikózis által érintett vénás erekben kialakul a trombusképződés folyamata. E folyamat eredményeként a kialakult vérrög képes leszakadni és a keringési rendszeren keresztül eljutni.
Amikor egy vérrög belép a tüdőartériába, az elzáródik, és a személy meghal.
Alapvető diagnosztikai módszerek
A tapasztalt phlebológus a jellegzetes tünetek alapján meghatározhatja a visszér jelenlétét az alsó végtagok mélyvénáiban, amelyek még a lábak fényképén is jól láthatóak, de a betegség kezelésének módszereit a beteg részletes vizsgálata után és testének összes egyéni jellemzőinek figyelembevételével egyénileg választják ki.
A betegség jelenlétének és fejlődési stádiumának azonosítására laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszereket alkalmaznak. A laboratóriumi módszerek közé tartozik az általános vér- és vizeletvizsgálat.
A leggyakoribb műszeres diagnosztikai módszer a lábak vénás ereinek ultrahangvizsgálatának alkalmazása. Ez a technika lehetővé teszi az érrendszer megjelenítését és a kóros folyamat előrehaladásának mértékének azonosítását.
Ezenkívül, ha szükséges, a kezelőorvos előírja:
- Flebográfia.
- Fotopletizmográfia.
A vénás elzáródásos pletizmográfia alkalmazása lehetővé teszi az alsó végtagok vénáiban lévő vér mennyiségének meghatározását.
Csak átfogó vizsgálat és eredmények megszerzése után a beteg megfelelő kezelést ír elő.
A modern orvoslás számos lehetőséget kínál a betegség kezelésére - gyógyászati, nem gyógyszeres és sebészeti.
Ezzel párhuzamosan az orvossal folytatott konzultációt követően alternatív és hagyományos kezelési módszereket is alkalmazhat otthon.
Mélyvénás visszér kezelése
A betegség kezelésének legmegbízhatóbb módja a műtét. A gyógyszeres terápia tabletták, speciális kenőcsök és külső használatra szánt gélek formájában kiegészítő szerepet játszhat, és valójában támogató terápia.
A gyógyszeres terápia alkalmazása magában foglalja többféle gyógyszer alkalmazását a kezelési folyamatban - véralvadásgátló, gyulladáscsökkentő, venotóniás és fibrinolitikus hatású.
Az antikoagulánsok hígítják a vért és megakadályozzák a vérrögképződést. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek enyhíteni a gyulladásos folyamatokat a vénás erek falában. A venotonics segít növelni a vénafalak tónusát, a fibrinolitikumok pedig a kis vérrögök feloldását és a vénás ágy tisztítását.
A gyógyszerek használatának köszönhetően a betegség olyan megnyilvánulásai, mint a duzzanat, leggyakrabban eltűnnek; emellett a felületes bőr állapotának javulása figyelhető meg. A gyógyszerek használatának fő feltétele az orvos ajánlásainak szigorú betartása és a bevitt gyógyszerek adagjának betartása.
A varikózisok teljes gyógyulásához sebészeti beavatkozás javasolt.
Ezenkívül a sebészeti módszereket pozitív dinamika hiányában alkalmazzák a gyógyszeres terápia során.
A patológia sebészeti kezelésének leggyakoribb módszerei a következők:
- Szleroterápia;
- flebectomia;
- lézeres koaguláció.
A szkleroterápia során speciális anyagokat használnak az eljárás során - szklerozánsokat, amelyeket az érintett véna lumenébe juttatnak, és az érfalak ragasztásához vezetnek. Ez az eljárás lehetővé teszi a vénás edény eltávolítását a keringési rendszerből, ami megakadályozza a patológia kialakulását. Ezt a technikát nagyon ritkán alkalmazzák a rendellenesség súlyos formájának észlelése esetén.
A phlebectomia magában foglalja a vénás ér érintett területének eltávolítását. Leggyakrabban ezt a módszert a felületes vénák elváltozásainak azonosítására használják, de bizonyos esetekben a végtagok mélyvénás ereinek kezelésére is alkalmazható.
A lézeres koaguláció a minimálisan invazív sebészeti beavatkozás egyik fajtája, amelyet lézerrel hajtanak végre; lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a véna érintett területét a keringési rendszerből a falak ragasztásával lézersugárzás hatására. Ez a kezelési módszer kapta a legtöbb pozitív visszajelzést a betegektől, mivel gyakorlatilag fájdalommentes és nem igényel hosszú gyógyulási időszakot.
A sebészeti kezelési módszerek alkalmazása lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a mély visszérre jellemző tünetektől. A műtéti technika megválasztása a patológia fejlettségi fokától, a beteg egyéni jellemzőitől függ, és a kezelőorvos végzi el.